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【2019WCD】光疗专场:光疗的光生物学技术

 

2019.6.10-6.15,第24届世界皮肤科大会在意大利米兰盛大举行。

希格玛作为国内光疗行业的领跑者,长期以来一直追踪AAD、EADV、CMDA、CDA等国内外大型皮肤科学术会议,关注国内外皮肤病领域的学术进展,尤其是光医学相关专场。此次2019WCD,希格玛依然为大家带回了皮肤科尤其是光医学领域的最新进展。

 

以下为专场报道一。

一、

光疗的光生物学技术

The photobiology of phototherapy


“光疗里程碑”

 

公元前已经有文档记载,日光浴可以治疗白癜风、银屑病等疾病。印度等地区有使用光化学疗法治疗白癜风的记载。

 

19世纪芬森将碳弧光用于治疗寻常狼疮,并以此获得诺贝尔医学奖。上世纪70年代开始,高强度UVA照射结合补骨脂素用于治疗银屑病、白癜风、特应性皮炎、蕈样肉芽肿等疾病。

 

上世纪80年代初,NB-UVB问世,主要用于治疗银屑病、白癜风等疾病;80年后期光血浆置换疗法用于CTCL、移植物抗宿主病等疾病。

 

90年代初,UVA1光疗法首先用于AD,之后主要用来治疗皮肤硬化性疾病。


 

“光疗的作用机制”

 

· 诱导细胞凋亡

· 调节抗原呈递细胞

· 调节Treg细胞

· 刺激黑素细胞的增殖和再生


UVB光疗可分为NB-UVB、BB-UVB、靶向光疗。

 

NB-UVB、BB-UVB主要由紫外荧光灯管发出;靶向光疗的光源包括荧光灯管、激光器、发光二极管等。

 

1981年Parrish等人的研究显示,治疗银屑病有效光谱范围为296nm-313nm。此后,波峰位于该范围内光谱较窄的UVB即被理解为NB-UVB。目前在临床上发出此波段的荧光灯管设备已经获得普遍应用。

 

UVA1波长为340-400nm,其穿透更深,具有调节免疫、促进胶原代谢、改善内皮功能等作用。目前临床上常使用高功率金卤灯实现UVA1治疗。

“光源的更新换代”

 

UV光源的发展现已由卤素灯、荧光灯管过渡到新型UV光源LED时代。采用氮化铝镓技术新型深紫外UVLED,目前的发光效率已经可以满足临床大功率治疗需求。


与前两种传统光源相比,紫外LED具有超长的使用寿命,和可预期的高发光效率。如图LED光源寿命高达25000小时,而卤素灯和荧光灯分别为1000小时、8500小时。在相同功率时,LED发光效率是卤素灯的22倍,荧光灯的3倍。

 

紫外LED在医学治疗领域有着巨大的应用潜力。


UV-LED发展迅猛,随着逐年发光效率的迅速提高,高昂的光源成本有望可以得到控制。

 

Sunil Kalia教授指出,UV-LED是光疗发展的未来。

报告人|

 


 

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